《关于交通费的说明》

关于交通费的说明

         人民法院：

本人于    年    月    日发生交通事故，因为没有证据意识，将抢救及治疗期间发生的各项交通费票据丢失，具体发生的交通费事实如下：

于    年    月    日，付救护车费用      元；

于    年    月    日，去医院检查，坐出租车费用     元；

住院期间，家属去医院送生活用品、探望次（1~2天一次），产生的租车费用    元（从本人家里到医院每次  元）；

出院后复查    次，发生的租车费用     元；

以上合计：       元。

恳求法官据实判断，依法支持，万分感谢！

            受害人：

           年  月 日