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伤残鉴定申请书
申请人(原告): ,身份证号: ,女, 族, 年 月 日出生,住址: ,身份证号码: ,电话:
申请事项:
对于申请人进行伤残等级鉴定(护理依赖鉴定、误工期、营养期、护理期鉴定)。
事实与理由:
申请人因交通事故人身损害赔偿纠纷一案,诉至贵院,为明确申请人的残疾赔偿金等项目的计算,故依法向贵院申请伤残等级鉴定(护理依赖鉴定、营养期、护理期、误工期鉴定),望贵院依法处理。
此致
法院
申请人:
年 月 日
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滇公网安备 53042802000048号